早期糖尿病视网膜病变的诊治与防护

侯立亭

(开封眼病医院眼三科 河南开封 475000)

世界瞩目的WESDR(美国威斯康星糖尿病视网膜病变的流行病学研究)中,病程＞15年的患者中,97%的Ⅰ型糖尿病患者、80%使用胰岛素的2型糖尿病患者和55%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者伴有视网膜病变。其中30%Ⅰ型糖尿病患者、10%～15%使用胰岛素的2型糖尿病患者和5%未使用胰岛素的2型糖尿病患者已伴增殖期视网膜病变。随糖尿病病程加长,发病率逐渐升高。据国内报道病程在5年以下者眼底改变为38%～39%;病程5～10年者发病率为50%～56.7%;10年以上者发病率增至69%～90%。结果非常明显,视网膜病变是糖尿病患者的一个光明杀手。

糖尿病用西医的解释就是胰岛素分泌不足或者相对不足而引起的一系列内分泌代谢的紊乱,是一个内分泌科的疾病,直观的表达就是你的血糖持续超过正常标准。国际标准现在是7.0mmoL/L,意思是你的血液中每升含有7.0mmoL的葡萄糖。当你超过这个标准的时候,你血液中高糖浓度的状态会渐渐地损伤你的血管、组织以及神经。所以糖尿病有很多的并发症,其中最早最快出现的当属眼底动脉硬化和眼睛视网膜的病变。因为其他的糖尿病症状都不是特别的明显,典型的三多一少症状就应该广泛的被大众知道,吃得多、尿得多、喝得多、体重减少。这样人们就能有意识的知道自己可能会是糖尿病,及时的去检测血糖控制血糖,控制糖尿病并发症的发展,延缓糖尿病视网膜病变的发生。

眼睛主要包括眼球壁,眼内腔和内容物、神经、血管等组织。……