推拿手法治疗椎动脉型颈椎病90例临床观察

徐丽哲 龚 庆

（吉林省桦甸市中医院，吉林 桦甸 132400）

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受刺激或（受压）而致椎-基底动脉系统供血不足产生以眩晕、头痛为主的综合征，椎动脉型颈椎病是骨伤科临床上的常见病多发病，临床上多见于中老年人。它是严重严响患者工作、学习，更给家庭、社会带来沉重的经济负担的疾病。笔者自2009年1至2010年12月运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者90例， 取得了满意的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

90例患者均为吉林省桦甸市中医院骨科门诊及疗区病例，男45例，女45例，年龄18～75岁，平均45.8岁，病程1天～25年。诊断标准参照国家中医药管理局颁《中医病证诊断疗效标准》[1]中椎动脉型颈椎病的诊断标准。将90例患者随机分成两组。推拿组45例，其中男性25例，女性20例；年龄最大75岁，最小18岁，平35.5岁；病程最长25年，最短1d，平均6年。牵引45例，其中男性20例，女性25例；年龄最大68岁，小20岁，平均36.5岁；病程最长24年，最短10d，平均5.0年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料相似，无显著性差异。

1.2 治疗方法

推拿组：患者取坐位，全身放松，术者立于患者身后。①首先以拇指与食、中、无名指相对拿揉双侧颈肩部肌肉约5分钟，然后手呈握蛋形，以2～5 指的掌指关节及小鱼际为吸附点放于颈肩部，以腕关节带动连续往返滚动约5miin。在以双拇指腹分别交替按揉及弹拨双侧项肌约5min，手法由轻到重，自上而下，循序进行，之后双拇同时点按双侧风池、天宗、百会、太阳、听宫、听会、内关等穴，力量要深透，每穴大约点按10次，时间约为2min。……