痰热清注射液治疗老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病

刘 军

(山西省大同市第四人民医院,037008)

痰热清注射液治疗老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病

刘 军

(山西省大同市第四人民医院,037008)

老年肺结核患者很多合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD),而COPD急性加重会影响肺结核的治疗,尤其是并发症的发生可导致患者死亡。呼吸道感染是COPD急性加重最常见的病因。因此,积极控制感染是COPD急性加重期治疗的关键。我院近年来采用痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病,取得了显著效果,现报道如下。

一般资料

所选病例均为55岁以上临床确诊的老年肺结核合并COPD急性加重的住院患者,共105例。其中男64例,女41例;年龄最大者82岁,最小者5岁,平均68岁。肺结核病史最长者32年,最短者1个月,平均11年。COPD病史最长者35年,最短者3年,平均20年。105例患者均有发热、咳嗽、咳痰、气短等症状。78例肺部可闻及啰音,62例外周血白细胞总数或中性粒细胞数升高。所选病例均无严重的心、脑、肝、肾等脏器功能损害,无糖尿病及免疫系统疾病,无过敏史。将105例患者随机(抽签法)分为两组,治疗组53例,对照组52例。两组病例在性别、年龄、肺结核病史、COPD病史等方面均无显著差异,具有可比性。

治疗方法

所有病例均给予抗结核治疗及COPD急性加重期基础治疗。COPD急性加重期基础治疗包括:控制性吸氧、支气管舒张剂治疗、祛痰药治疗等。因糖皮质激素可使结核菌播散,未予使用。

对照组:给予抗生素治疗,选用头孢哌酮钠3.0g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250m l中静滴,每日2次。……