新生儿黄疸护理干预的效果观察

黄宝清

（广东省佛山市南海区第二人民医院，广东 佛山 528251）

新生儿黄疸是指胆红素在新生儿体内代谢异常引起血液中胆红素水平升高而导致新生儿皮肤黏膜、巩膜黄染的疾病，分为生理性黄疸和病理性黄疸[1]。生理性黄疸在出生后2～3d出现，4～6d达到高峰，7～10d消退，如果新生儿在出生24h内出现黄疸，2～3周后症状不但没有消退反而加重，或者消退后有再次出现，或者在新生儿出生1周到数周后才出现，这一些情况的黄疸均称为病理性黄疸[2]。病理性黄疸可能引起严重的后遗症，部分患儿还有死亡的可能，严重威胁新生儿的健康和生存质量，笔者通过对佛山市南海区第二人民医院2009年8月至2010年7月收治的20例新生儿黄疸患者的护理进行回顾性总结分析，现总结报道如下。

1 临床资料

佛山市南海区第二人民医院2009年8月至2010年7月收治的40例新生儿黄疸患儿，男28例，女22例，生理性黄疸30例，病理性黄疸1例。剖宫产22例，顺产24例，难产4例。早产儿7例，足月儿33例。36例新生儿黄疸经过早期护理及相应的治疗后黄疸消退，4例患儿仍有黄疸，但是一般情况良好，实验室检查血清胆红素均＞12mg/dL，追问病史，发现新生儿黄疸估计与母乳喂养有关，建议停止母乳喂养改用人工喂养，3d后黄疸有所消退，2周后3例患儿黄疸消失，确定为母乳性黄疸，1例患儿确诊为病理性黄疸转入外科治疗。

2 新生儿黄疸的原因

新生儿黄疸的病因是因为体内胆红素增高，那导致胆红素增高的原因有多种：①红细胞破坏速度太快，胆红素急剧增加，引起黄疸，当新生儿体内胆红素超过20mg时，胆红素就可能进入大脑细胞，阻碍了脑细胞的正常工作，产生核黄疸，严重威胁新生儿的生命。……