老年人失眠症的用药分析和中医药应用的优势

刘敬霞 李建生 (宁夏医科大学中医学院，宁夏 银川 750004)

失眠症是临床常见疾病，在老年人的发病率较其他人群更高，老年人长期失眠可引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降，记忆力和机体机能衰老加速，引发或诱发高血压、糖尿病、心脑血管疾病、消化道疾病以及其他老年人神经精神疾病如脑萎缩、老年痴呆、帕金森病等，严重影响其生存质量，已成为严重的医学和社会问题，需要引起更多关注〔1，2〕。由于老年人代谢功能的减退及原有的多种基础疾病，使得常用治疗失眠药物的效果减弱和副反应增多，研究具有理想安眠效果的中药新药已成为必然。因此，进行中医药防治老年人睡眠障碍的研究具有重要意义。

1 老年人失眠症的治疗分析

1.1 药物疗法是治疗老年人失眠的主要策略 治疗失眠症最主要的策略是消除引起失眠的因素，但失眠通常是生理-心理-社会因素相互作用的结果，引起老年人失眠的原因较其他人群更为复杂和多样，比如体质性失眠可能与患慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全、胃十二指肠溃疡，以及可引起疼痛或躯体不适的其他疾病相关;年龄是重要的体质因素，随着增龄，睡眠的调节功能退化;此外，老年人免疫力降低，对睡眠的调节能力相对减弱。上述特点要求治疗从多方位、多方面进行。比较不同治法的应用和效果，有两种最为常用:其一是生物疗法，主要为药物治疗;另一种是心理疗法(包括认知和行为治疗)，属于非药物疗法。……