经典方在皮肤科应用举隅

史月君，李 波，宋顺鹏，占 城，朱英华，李 乔

(大连市皮肤病医院，大连 116021)

张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》为我国传统医学做出重大贡献，不仅在内、外、妇、儿及在疑难杂病有独特疗效，其在皮肤科领域理论及实践中也有指导意义。如狐惑病白塞病，白塞病又称口、眼、生殖器综合征，是以口腔、外生殖器溃疡和眼色素膜炎为主要临床表现的一种三联综合征。这些症状在中医学最早见于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒》中，张仲景当时所描述的“狐惑病”即是今日之白塞氏病，“阴阳毒”即是今日之系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身自身免疫性疾病，可侵犯皮肤、关节、肾脏、心、肺、脑等多个脏器。在张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒》中有“阴阳毒”证治及预后的记述:“阳毒之为病，面赤斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之……阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。”湿疹在中医学中亦称为“湿疮”，形如粟米，浸淫遍体，滋水淋漓者又称为“浸淫疮”。发病时皮肤湿烂、渗液不断，具有缠绵难愈的特点。张仲景在《金匮要略·疮痈肠痈浸淫》中简明扼要地论述了浸淫疮的预后:“从口流向四肢者，可治;从四肢流入口者，不可治。”他认为先从口部发生，然后流散于四肢，是疮毒从内向外透发，故预后较好，为顺证;若先从四肢发生，然后流向口部，疮毒由外朝内蔓延、扩散，则预后不良，属逆证。笔者在临床应用张仲景之经方，屡获奇效，现举例如下。