PDCA循环与医院耗材库房管理

朱天阳，尚长浩

上海长海医院 仪器设备科， 上海200433

PDCA循环与医院耗材库房管理

朱天阳，尚长浩

上海长海医院 仪器设备科， 上海200433

PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用。本文将其应用于医院耗材管理，用以规范医院耗材库房管理，做到计划采购，保障供应，减少流动资金占用和损失，降低医疗成本，提高医院资金使用效益。

医用耗材；PDCA循环；库房管理

0 前言

目前，医院对于耗材库房管理越来越重视。随着市场经济的不断发展，每一个医院都是一个独立的经济实体，医院要想在竞争中胜出，效益与成本成了重中之重。据统计显示，对于全国大型综合性医院，医用耗材成本占医院医疗成本的 1/5，条目近 5000 多种，涉及领域广泛，其中每一项都与医疗工作的安全和质量息息相关。因此，加强医用消耗材料的采供管理显得尤为重要。特别是在医院现有条件下，既要考虑医院的经济实力，又要保证临床科室医、教、研工作的顺利开展。运用 PDCA 循环这一科学的管理方法可以规范医院库房管理，做到计划采购，保障供应，减少流动资金占用和损失，降低医疗成本，提高医院资金使用效益的目的[1]。

1 PDCA循环法基本简介

PDCA 循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特（Walter A.Shewhart）于 1930 年构想，后来被美国 质量管 理专家戴明（Edwards Deming）博士在1950 年再度挖掘出来，并广泛运用于持续改善产品质量的过程中。

PDCA 是英语单词 Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和 Act（纠正）的第一个字母，PDCA 循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环地进行下去的科学程序。PDCA 循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，其实施需要搜集大量数据资料，并综合运用各种管理技术和方法[2-3]。

2 PDCA循环法应用于耗材库房管理

2.1 计划阶段（Plan）

在运用 PDCA 循环法的计划阶段需要搜集大量数据资料。我院已实现了全院资源信息共享，在库房管理上也已应用了“物资管理系统”软件，可以对全院每个科室领用耗材的情况进行统计分析，绘制出单位时间内购入与消耗的统计图表，并进行科学的分析，设定出最低库存量和生成标准采购清单。我院耗材管理部门通过对今年上半年耗材出入库的统计分析，在物品维护中对常规备货耗材设定了最低和最高库存量，并在每星期的周五通过比较现有库存量自动生成一份标准采购清单，再由我院采购计划员根据实际情况添加物品和修改数量，并最终生成一份采购订单。其次，我院通过短信自动发送订单给各个供应商，避免了以往因人为失误产生的误定情况。通过上述措施，我院不仅大大提高了库房管理效率，而且有效地避免了误定漏定的人为失误[4]。

2.2 实施阶段（Do）

依据进出快、费用省、保安全、损耗少、无积压的库房管理原则和各类耗材的保管养护细则，按计划执行采购工作。首先，统计全院各科室月消耗器材，并汇总成一份月耗材需求表；然后结合各科特殊物品订购单，产生计划表；最后查询预警信息，以最低库存限量实施采购计划。同时，耗材库房在收验货时对耗材的有效期与批号严格检查，并登入“物资管理系统”中，做到先进先用，后进后用，严格掌握耗材的有效期限。

2.3 检查阶段（Check）

根据计划的规定和要求，首先检查采购订单的完成情况，看是否都已采购成功并达到了预定的程度；其次在每月末对常用库存耗材进行清点统计，了解库存有无积压以及积压耗材的品种、时间和原因，并对挤压的原因进行分析。对于各科室特别订购的耗材，我院计划员在登记入订单时都会注明订购科室，所以对此类耗材都能有效地通知订购科室及时出库，做到特定物品零库存[5-6]。

2.4 处理阶段（Act）

处理阶段是 PDCA 循环的最后一步，也是下个循环的关键一步。处理阶段是对前一阶段的缺憾、不足进行弥补。当计划、执行、检查过程中的任何一方面出现问题时，我们应及时采取措施，针对问题进行分析查找原因。因为每个步骤都有专人负责，所以能迅速地找出原因，发现问题后也能及时修正计划，提出整改措施，包括软件的修改。

3 PDCA循环法应用于耗材库房管理的优越性

（1）连贯性。四个阶段不能少，先后次序不能变。PDCA 循环法的四个阶段构成一个完整的循环程序，缺一不可，而且必须循序渐进，只能一个步骤完了才开始下一个步骤。如此循环能带动整个管理机制的一体化，每一步骤清晰可见，即相对独立又互相连贯，提高了库房管理的整体质量。

（2）整体性。PDCA 循环法中的上一级的管理循环是下一级管理循环的根据；下一级的管理循环又是上一级管理成果的保证。因此每一级都要在“高度负责”的基础上来推动循环向前进。

（3）前进性。PDCA 循环法是循序渐进和不断提高的，按螺旋上升形式连续进行，其每一次转动都有新的内容和目标，并且向前推进一大步。整个循环的关键在于用标准化、制度化的方法来巩固成果，避免犯重复性错误。

PDCA 循环法在库房管理中具有科学性和实用性，能有效地提高库房的管理质量，能使物资流通时间明显的缩短，使库存积压有效地减少，降低了医院的成本，提高了医院资金使用效益。因此我们相信 PDCA 循环法在库房管理中能起着相当大的作用的。

[1] 陈文捷．关于加强医院库存管理的思考[J]．医院商学院,2006, (25):36-38．

[2] 于春华,汤黎明．PDCA应用于库房管理的尝试[J]．医疗设备信息,2001,(16):47-48．

[3] 姜忠．PDCA循环与医院管理[J]．苏州医学学院学报,1998, (18):329．

[4] 陈薇薇,许锋．浅谈PDCA循环在医疗设备采购中的应用[J]．中国医疗设备,2008,(12):69-71．

[5] 王会宇．试论PDCA循环法在采购质量管理中的应用[J]．知识经济,2010,(8):6-7．

[6] 华育辉,王刚．运用PDCA循环法管理应用药库药品供应的效果分析[J]．中国药业,2010,(11):43-44．

PDCA Cycle and Medical Consumables Storehouse Management

ZHU Tian-yang, SHANG Chang-hao
Equipment Department, Changhai Hospital of Shanghai, Shanghai 200433, China

PDCA cycle is a working procedure which can assure of any kind of effective working procedure of logical, especially in the quality management in a wide range of applications. Its application in the consumables management can regulate hospital inventory management, planning, procurement, safeguarding supply decrease liquidity and loss, reduce health-care costs, improve the efficiency in the use of funds.

medical consumables; PDCA cycle; storehouse management

R197.39；F406.5

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.03.031

1674-1633(2011)03-0087-02

2010-09-28

2010-10-24

作者邮箱：polariszty@163．com