我国民营医院发展的现实困境及政策建议

戈文鲁 易琳琳

山东济宁医学院社会科学部 山东济宁 272013

经济学中完全竞争的市场结构模型依赖于一系列严格的假定：每一个主体只是价格的接受者、产品和服务是同质的、要素可以自由流动、完全信息。在这种市场结构中竞争最充分，市场价格等于边际成本，资源配置实现帕累托最优状态。但是，如此严格的假定条件在现实的经济生活中几乎无法完全满足，不完全竞争是经济生活的常态。卫生经济学家桑特勒认为医疗服务市场带有一定的垄断性质，不是完全竞争的市场[1]，医疗服务的市场价格在一定程度上都明显高于其边际成本，这是导致我国“看病贵”现象的一个重要原因。本文认为，积极促进和推动我国民营医院的发展可以在一定程度上增强我国医疗服务市场的竞争性，从而既能有效增加医疗服务的市场供给，又能有效抑制医疗服务价格不合理增长，在一定程度上缓解我国看病就医问题。本文探讨了我国民营医院目前发展过程中遇到的现实困境，阐释了民营医院发展的理论依据，并指出了引导民营医院发展的路径选择以及政策建议。

1 我国民营医院自身的特殊性

根据医疗服务提供者的组织形态，可以把医院划分为公立医院、民间营利性医院和民间非营利性医院。本文采纳的是中华医院管理学会民营医院管理分会对民营医院的阐释，即宽泛意义上的概念：所谓民营医院是指除公立医院以外的一切医疗机构。……