球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折护理

黄 婷

第三军医大学附属西南医院骨科B区，重庆 400038

目前，随着我国老龄化的进程，老年骨质疏松患者逐渐增多，椎体压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症，引起腰背部疼痛，严重影响老年患者的生活，传统的保守治疗需要长期卧床，可引起压疮、肺炎等并发症；传统的治疗方法是椎体撑开后，植骨固定，但是该方法对患者创伤较大，操作时间长，尤其是老年患者不易耐受。经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）是新型的脊柱微创手术，将生物材料注入病变椎体，以恢复椎体高度，缓解疼痛[1]。本文中笔者选择我院近年来收治的椎体压缩性骨折患者行PKP治疗，现将临床资料及护理情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年10月～2010年10月我院收治的老年椎体压缩性骨折患者98例，全部患者经影像检查证实为椎体压缩性骨折，经骨密度检查确定为骨质疏松症。其中，男38例，女 60 例；年龄 56～78 岁，平均（58.6±3.5）岁；病情轻度 40 例，中度57例，重度1例；全部患者椎体骨折部位存在不同程度的压痛，无明显神经根和脊髓受压体征。

1.2 治疗方法

全部患者术前上肢建立静脉通道，并保留留置针，护理人员辅助患者取俯卧位手术体位，术者确定椎弓根体表投影点，并标记，然后由标记点至骨膜采用1%利多卡因逐层注射麻醉，C形臂X线机透视下行椎体穿刺，由椎弓根外上象限穿刺至椎体前中1/3处，然后由骨钻钻出通道后，行椎体球囊扩张，使椎体高度达到满意水平，然后注入骨水泥（以泥∶液=2∶1，总量不多于5 ml），退出球囊系统后将骨水泥推入椎体空腔。……