急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的诊治体会

刘军荣

(南方医科大学附属深圳宝安医院 广东深圳 518101)

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的诊治体会

刘军荣

(南方医科大学附属深圳宝安医院 广东深圳 518101)

目的 探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法 选择2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,行急诊内镜下套扎治疗,观察其疗效、再出血率及并发症。结果 69例急诊止血成功率为97.10%,近期再出血2例,均经再次内镜套扎止血成功。69例患者均未发生严重并发症。结论 急诊内镜套扎术能有效控制活动性食管静脉出血,不失为治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效地方法。

内镜套扎术 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 急诊

肝硬化(hepatic cir rhosis)是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征[1]。肝硬化是常见病,世界范围内的年发病率约为100(25～400)/10万,发病高峰年龄为35～50岁,男性多见。食管胃底静脉曲张破裂出血为肝硬化最常见的并发症,多突然发生呕血和(或)黑便,常为大量出血,可引起出血性休克,亦可诱发肝性脑病。2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,行急诊内镜下套扎治疗,疗效显著,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,男51例,女18例,年龄16～78岁,平均46.8岁。其中呕血36例,黑便16例,呕血加黑便17例。……