小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

(柳州医学高等专科学校第一附属医院消化内科，广西 柳州 545002)

肝纤维化是可逆性病变，如能及时有效地干预治疗，可阻止肝硬化的发生、发展。国内外专家从病因角度予以抗肝纤维化治疗，并取得一定的效果，但因不良反应较大而患者无法坚持长期治疗，且治疗乙型肝炎肝纤维化目前还没有特效药物。笔者用小金丸治疗乙型肝炎肝纤维化，取得了一定的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取59例轻、中度慢性乙型肝炎患者，诊断均符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准，且符合以下条件:血清肝纤维化指标明显异常，血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ－C)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)指标中至少2项异常;B超检查有肝实质回声异常，门静脉主干、脾门静脉增宽，脾肿大。均除外以下情况:血清丙型、丁型肝炎病毒标志物或抗－HIV阳性，失代偿期肝硬化，肝性脑病，食道静脉曲张，酒精性肝病，药物性肝损害，慢性支气管炎，严重心、脑、肾疾病，精神病及6个月内接受过抗病毒药物治疗者。血红蛋白 低于100 g/L，血小板低于30×109、白细胞低于＜ 2.7 ×109、总胆红素高于 50 μmo1/L。将其随机分为两组。治疗组39例，其中男28例，女11例;年龄(42±11)岁;轻度20例，中度19例;肝纤维化轻度异常15例，中度异常24例。对照组20例，其中男12例，女8例;年龄(40±15)岁;轻度7例，中度13例;肝纤维化轻度异常6例，中度异常14例。两组患者临床资料无显著性差异(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组用普通护肝药物辅助治疗，如当飞利肝宁片0.9 g，口服，每天3次。对照组加用安络化纤丸(森隆药业有限公司)口服治疗，每次6 g，每天3次;治疗组加用小金丸(成都永康制药有限公司)口服治疗，每次1.2 g，每天两次。……