罗雯媛
(北京大学深圳医院神经内科, 广东 深圳 518036)
血清降钙素原(PCT)是降钙素的前体物。在健康 人血清中,PCT的水平较低,几乎不容易被检测到,但当体内存在细菌感染时,检查患者血清 PCT的水平可见明显升高,同时具有较高的灵敏度与特异度[1]。因此可以作为临床诊断细菌感染性疾病和鉴别诊断的重要指标之一[2]。为探讨血清降钙素原测定对颅内感染患者的临床意义,现对我院神经内科收治的 2006年1月至 2007年 1月的颅内感染患者进行 PCT测定,并对其进行数据分析,现报告如下。
1.1 一般资料:随机抽取 2006年 1月至 2007年 1月来我院就诊并经临床诊断为颅内感染患者 60例,其中男 40例,女 20例,年龄 18-57岁,平均年龄为 38±2岁。根据临床表现和脑脊液检查结果,确诊为化脓性脑膜炎 32例(化脓性脑膜炎组)及病毒性脑炎 28例(病毒性脑炎组)两组。两组年龄、性别比等差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:所有受试者均在入院的次日清晨空腹抽取静脉血 2mL,离心后取血清置零下 20℃的低温冰箱保存待测。并在治疗后的第 3天、第 7天、第 14天分别取血,同时应用免疫发光分析法对 PCT进行监测(试剂盒由美国 Beckman公司提供),并对监测的数据随时记录。
1.3 统计学分析:应用 SPSS13.0统计软件分析,计量资料用均数 ±标准差表示,治疗前后采用 t检验,组间比较采用方差分析,方差不齐用 tˊ检验。计数资料采用双侧 X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
在入院时,化脓性脑膜炎组的 PCT水平明显升高,与病毒性脑炎组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过有效抗生素治疗后,化脓性脑膜炎组 PCT水平明显下降且恢复效果较好;而病毒性脑炎组在 PCT的监测中,无明显升高迹象。……