口服自制稀释钆喷酸葡胺溶液在低场磁共振MRCP中的应用价值

栾文勃 康德新 刘长志 杨山林

（1.大庆市第四医院磁共振室，黑龙江大庆163712；2.大庆油田总医院普外科，黑龙江大庆163001）

磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholan-giopancreatography，MRCP）是近年来迅速发展起来的广泛应用于临床的一种显示胰胆管结构的安全、无创性检查技术[1]。但是在MRCP成像中，由于胃肠道内的液体高信号而导致胆道系统结构显示不清，是影响MRCP图像质量的主要原因之一，而且易造成误诊。本研究应用口服自制稀释钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）溶液作为胃肠道阴性对比剂，以提高低场MRCP图像质量，现报道如下。

1 材料和方法

1.1 造影剂

用钆喷酸葡胺（广州康臣药业有限公司生产，含4.62g/mL Gd-DTPA）做原液，在体外实验的基础上，取2mL Gd-DTPA注射液配制成100mL浓度为0.01mol/L的对比剂，作为口服用胃肠道阴性对比剂，患者上床前10min临时配制，1次口服完毕。

1.2 病例选择

临床上疑有胰胆管病变并准备行MRCP检查患者。要求受检者一般情况良好，能够口服一定量对比剂并能配合屏气扫描检查的患者，共收集35例患者，其中女17例，男18例。年龄最大82岁，最小35岁，平均58.5岁。

1.3 检查方法

采用德国Siemens Novus 0.35T永磁型磁共振扫描仪，扫描线圈为体部线圈，完成上腹部常规扫描后，行MRCP扫描，扫描采用傅立叶采集单次激发快速自旋回波技术，其参数为:TR 1500ms，TE 614ms，FOV 350×350mm，层厚60mm，NEX 1次，Flip Angle 180°，采集一组15幅MRCP图像。患者在口服对比剂前后依照上述成像方法进行两组扫描，第二组扫描在口服对比剂10min后进行。口服对比剂前、后两组扫描的位置保持不变。

2 结果

口服对比剂前胃十二指肠内液体与胰胆管同时显影，对胰胆管观察产生明显影响。……