胎膜早破产妇的护理体会

姜玉华

(山东省 莒南县人民医院 276600)

胎膜早破是产科的一个常见病症，是指临产前胎膜破裂，是分娩期常见的并发症。多因胎先露衔接不良如胎位异常、头盆不称;骨盆狭窄;宫内压力过高如双胎、羊水过多;宫颈内口松弛，创伤，妊娠后期性交等引起。胎膜破裂后可引起早产和脐带脱垂，增加了围产儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率。处理原则是预防早产和脐带脱垂，避免宫内感染。

1 资料与方法

本文选择我院212例胎膜早破的病例进行分析和回顾，提出相应的护理措施。现报告如下。

1.1 临床资料

我院产科2009年6月～2011年6月收治的胎膜早破的病例500例。产妇年龄20～42岁，平均29.63岁;破膜孕周37～41周，平均39.08周;破膜时间至分娩时间或手术时间＞48小时者40例，占8.0%。其中以急诊方式入院.268例，占53.6%;门诊方式入院100例，占20.O%。根据产妇的具体情况、个人需求及心理特点找出护理问题，制订护理计划，有针对性和目的性的对病人进行有效的护理。500例病例自娩394例，占78.8%。剖宫产106例，占21.2%。发生羊水污染者106例，占2l.2%。新生儿出生时发生青紫窒息者15 例，占3.0%。

2 产妇护理

2.1 产妇 心理护理

由于胎膜早破的病人常以急诊方式入院。入院时，孕妇的焦虑、紧张，对胎膜早破知识不了解。表现:发现阴道流液，未能及时告诉医护人员;破膜后未卧床休息，护理人员应告知产妇注意事项;胎膜早破可能出现的危险，给产妇讲解胎膜早破的原因、临床表现及有可能出现的危险:如早产、脐带脱垂、感染等，让其有思想准备，并能积极配合治疗。……