以腹痛起病的儿童过敏性紫癜22例临床分析
——附22例电子胃镜报告

周永新，周炯英 (常熟市第二人民医院儿科，江苏 常熟 215500)

doi:10.3969/j.issn.1673-1409.2011.07.064

以腹痛起病的儿童过敏性紫癜22例临床分析
——附22例电子胃镜报告

周永新，周炯英 (常熟市第二人民医院儿科，江苏 常熟 215500)

目的：探讨以腹痛起病的儿童过敏性紫癜 (HSP) 的临床表现、胃镜特点及治疗措施。方法：回顾性分析腹型HSP 22例患儿的临床发作特点、胃镜表现及治疗结果。结果：全部病例起病时无皮肤紫癜，胃镜检查均有胃、十二指肠粘膜病变，诊断为腹型HSP。在病程中均有皮肤紫癜出现，采用激素等综合治疗后腹痛得到缓解，治愈出院。结论：腹型HSP临床症状程度与胃肠粘膜病变的程度密切相关，胃镜检查在腹型儿童HSP诊断中具有重要意义，应用激素对缓解腹痛起重要作用。

过敏性紫癜；儿童；腹型；胃镜检查

过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)是儿童一种较常见的毛细血管变态反应炎症，皮肤损害是最常见的表现，常可累及胃、肠而误诊为外科急腹症[1]。电子胃镜检查在HSP粘膜病变的早期诊断及鉴别诊断方面均起着十分重要的作用[2]，而进行胃镜检查确诊儿童腹型HSP，国内报道较少。我们于2007年8月至2010年7月共收治了以腹痛起病的儿童HSP 22例，现将临床特点及胃镜结果报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

所选择病例均系我科住院患者，其中男15例，女7例。年龄3～15岁，平均8.5岁，发病至就诊时间6h～3d，平均1.8d。所有病例均符合徐克惠《血液病基础与临床》中腹型HSP的诊断标准[3]。

1.2方法

1.2.1调查内容 包括患者检查时间、年龄(确诊年龄)、性别、主诉、临床表现、症状持续时间、确诊方式与确诊时间、个人史、家族史、临床病理类型或者诊断等内容。……