非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎13例治疗体会

杨文涛，梁文涛，金 鑫，李群生，乔 飞，梁 幸，王晨辉

（1.广西中医学院附属瑞康医院男性科，广西 南宁 530000；2.广西中医学院研究生，广西 南宁 530000；3.柳州市中医院男性科，广西 柳州 545000；4.湛江市中医院男性科，广东 湛江 524000）

非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU）是指有尿道炎的临床症状，但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。是一种未明确指明病原体的性病。女性主要引起宫颈炎，男女患者除尿道外还可以感染其他泌尿生殖器官。本病在我国发病率已超越淋病居STD首位［1-2］。本病病原体多为衣原体、支原体，也可由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰氏阴性杆菌等引起，而衣原体、支原体感染引起者占80％以上。故临床资料中研究由支原体、衣原体感染引起非淋菌性尿道炎的较多，临床治疗中一旦确诊并在药物敏感试验的指导下足量连续的使用敏感药物，此类疾病基本上都能治愈。临床偶见另一类病人，有NGU的症状，多次实验室检查常见致病菌均为阴性，凭经验使用广谱抗生素治疗，症状往往难以改善。2006年7月-2010年5月笔者共收治13例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 13例均为男性，年龄29～46岁（平均34.6岁），病程2月～3年。主要症状：尿道口红肿，尿道刺痛或疼痛，轻重不一的尿频、尿急及排尿困难，尿道口有少量稀薄分泌物。

1.2 入选标准 以上患者均有NGU的典型症状，均符合NGU的诊断标准［3］，实验室检查常见病原菌如支原体、衣原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌等均为阴性，所有患者实验室检查前1周内未使用任何抗生素及清热利湿通淋类中药。……