支气管哮喘缓解期的中医药治疗

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(黑龙江中医药大学附属一院，黑龙江 哈尔滨 150040)

支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病，近年来支气管哮喘发病率和死亡率呈逐年上升的趋势，中医药治疗哮喘取得了显著的成绩，尤其在缓解期的治疗逐渐显示出优势，不但可以提高机体免疫功能，而且可以有效预防再发，减轻发作时的症状，改善肺功能，现概述如下。

1 治肺法

《素问·五脏生成》说：“诸气者，皆属于肺”，肺的主要生理功能是主气，司呼吸，主行水，朝百脉，主治节，肺气以宣发肃降为基本的运行形式，肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵。魏成功等[1]用自拟方益肺汤(黄芪、党参各15～30 g，地龙、甘草、款冬花各10 g，白术12 g，山药15 g，五味子6 g，生薏苡仁20 g)从补益肺气，化痰平喘原则出发，观察26例哮喘缓解期患者治疗前后峰值呼气流速(PEF)变化的影响，结果26例患者治疗后PEF显著性增加而波动变化也明显降低。郭振武等[2]从宿痰伏肺观点出发扶正固本祛痰，采用中医辨证，口服中药金龙固本合剂，药物组成：金沸草9 g，地龙9 g，百合9 g，巴戟天9 g，茯苓9 g，天门冬9 g，甘草6 g，防风9 g。日1剂，早晚分服，治疗2个月,随访2年。结果显示：患者每年的哮喘复发次数较治疗前明显减少，外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低，T淋巴细胞亚群CD8明显增加，CD4/CD8细胞比值降低，肺功能明显改善。

2 治脾法

蔡润清等[3]从脾为生痰之源，肺为贮痰之器，即发以攻邪为主,未发以扶正为主的观点出发，采取哮喘治脾的方法，处方:党参15 g，白术12 g，陈皮12 g，法半夏9 g，甘草6 g。共观察80例，结果临床控制21例，显效29例，有效15例，无效15例。……