护理风险与护理风险管理的策略

王雪莉，孙 萍，黄祥柱 陈 艳，蔡艾艾

（长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院注射室，湖北 荆州434020）

随着护理工作职能的拓展和新技术新业务的推广应用，特别是举证倒置的实施，使得护理风险越来越大[1]。由于公众健康知识水平的提高，自我保护意识和法律意识的不断增强，再一次敲响了护理安全的警钟。在一些发达国家和地区经过长期研究，已经建立了较为完善的医疗风险管理机制，在我国尚处于起步阶段，护理风险管理是薄弱环节[2]。对于如何认识和防范护理风险，从根本上解决医疗差错和事故的发生，健全管理机制提出预防措施，提高应对能力，保证患者护理安全，一直是护理管理者所关注的问题。

1 对护理风险和风险管理的认识

护理风险是指可能会发生的护理危险，是一种职业风险。也包括护理过程中有可能发生的一切不安全事件[3]。风险管理是指通过识别风险、衡量风险、分析风险，从而有效控制风险，用最经济的方法来综合处理风险，以实现最佳安全生产保障的科学管理方法[4]。

由于医学的双重性(致病性和治病性）、复杂性(不可预测性）和特殊性(人具有生物和社会属性），决定了医疗活动是个高风险的行业[5]。护理风险始终贯穿在护理工作各个环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。不少检查、治疗、护理方法本身就带有一定危险性，在救治和护理患者过程中必然要承担一定风险。……