提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率的方法

杨书萍

(江苏省姜堰市张甸人民医院 225527)

静脉输液是临床护理工作中的重要手段之一，在实际工作中，传统的静脉针输液已不能满足患者的需要。尤其是小儿输液，利用静脉留置针，可以减少每天反复穿刺的痛苦，便于治疗和抢救，临床应用广泛。由于患儿的好动性和不合作，增加了穿刺难度。笔者在实际工作中积累了一些经验。要想提高头皮静脉留置针穿刺成功率，护士的心理素质，手感，穿刺角度的选择是穿刺成功与否的重要因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组16例患儿，男9例，女7例，年龄4个月至3岁，平均年龄13个月。均由笔者一人操作。

1.2 方法

1.2.1 心理素质 在穿刺前，护士的心理素质尤为重要，直接关系到静脉穿刺的成功率，首先做好自我心理调节，对患儿及家属进行必要的安抚，尽量减少恐惧心理，使患儿及时进入良好的穿刺状态。

1.2.2 穿刺前准备工作患儿平卧或侧卧于输液台上，头靠近台的边缘，助手将患儿头固定在枕头上，同时固定躯体和四肢，保持患儿头部相对稳定。操作者位于患儿头部，仔细观察血管，选择粗、直、富有弹性、便于固定的静脉。用右手食指轻摸血管是否有搏动，确认是静脉后再穿刺。这时可以用右手食指轻压血管几次，使之充盈，血管就会很清晰的暴露出来。剃去进针周围的头发，直径大约6—7cm。

1.2.3 操作 常规消毒皮肤后，左手食指和拇指分别置于穿刺血管的两端，固定，右手食指轻压血管使之充盈，左手绷紧皮肤，右……