荧光原位杂交技术在膀胱癌诊断中的临床应用

曹会彦 刘智明 乜国雁 章晓东 王国录 韩永刚 易文发 于 湧 朱明挺 李子刚

(青海省人民医院泌尿外科，青海 西宁 810007)

最近20年，随着对膀胱癌遗传学改变的深入研究，研究者发现膀胱癌的发生与3、7、17号染色体非整倍体改变及9号染色体 p16 位点缺失密切相关〔1，2〕。荧光原位杂交(FⅠSH)通过采用荧光标记的核酸探针可以检测染色体的变异。2007年卫生部医药卫生科技发展研究中心组织全国47家三级医院多中心、大规模探索中国人群在部分肿瘤的遗传学异常特点(其中包括膀胱癌)，研究FⅠSH检测在中国的可行性及科学性。我院作为青海省唯一参加单位，通过本课题探讨了FⅠSH技术在我省的应用前景，以期提高青海省尿路移行上皮癌的早期诊断率。我们于2007年10月至2009年4月应用FⅠSH检测20例正常人及91例疑似尿路移行上皮肿瘤患者的尿脱落细胞3、7、17号染色体及9p16区带的畸变情况，初步探讨FⅠSH在中国人群中诊断膀胱癌的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 20例无肉眼血尿及其他泌尿系统疾病的正常对照组，年龄50～81岁，平均64.5岁。91例疑似尿路移行上皮肿瘤的肉眼血尿患者组，其中男性66例，年龄47～83岁，平均62.4岁，女性25例，年龄52～79岁，平均64.6岁。所有入选病例均签署知情同意书。

1.2 尿液留取及检测 每例患者均连续3 d留取晨尿200 ml，1 h内送检，一部分经离心后制备脱落细胞玻片，由指定的病理科医师进行细胞形态学检查，另一部分等待进行FⅠSH检测。健康人留取晨尿200 ml直接进行FⅠSH检测。

1.3 FⅠSH检测方法 本课题应用金菩嘉医疗科技有限公司提供的DNA FⅠSH探针。……