轮状病毒肠炎心肌酶谱及肌钙蛋白I测定临床分析

胡秀珍

1 资料和方法

1.1 病例选择 我科2005年3月至2006年3月住院治疗的腹泻患儿中入选标准为：大便次数＞5次/日，稀水样或蛋花样大便，无脓血，大便常规WBC≤5个/HP或少许脂肪球，无RBC及脓球，大便培养阴性，大便检测轮状病毒抗原单克隆抗体的酶联免疫吸附试验（ELISA）阳性。本组患儿58例，男38例，女20例，年龄3个月～2岁6个月。

1.2 临床资料 58例轮状病毒肠炎患儿均急性起病，病程中发热37例，合并高热惊厥3例，合并咳嗽、流涕、咽部充血、双肺呼吸音粗糙等上呼吸道感染症状37例，轻、中度脱水56例，重度脱水2例，安静状态下心动过速5例，此5例患儿均有多汗、乏力症状。

1.3 方法 入院后1～2天内抽周围静脉血进行心肌酶谱及肌钙蛋白I（cTnI）检测，同时监测血电解质。对心肌酶谱和（或）肌钙蛋白I（cTnI）异常患儿进一步做心电图及超声心动图检查，同时给以能量合剂、大剂量维生素C营养心肌治疗10天后出院，嘱其1月后门诊复查。

1.4 诊断标准 心肌酶谱的检测用同一台AU5400全自动生化分析仪酶法检测。心肌酶谱包括血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH )、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK MB)、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)等指标。测定值单位为IU/L，LDH正常值范围9l～180 U／L、AST正常上限值40 U／L、CK正常值范围22～269 U／L、CK—MB正常上限值25 U／L[1]；血清cTnI水平采用双抗体夹心ELISA法测定。试剂盒由南京强欣生物技术有限公司生产，正常参考值范围为0～0.5 ng／ml。各项心肌酶及肌钙蛋白I（cTnI）指标超过正常参考值上限，即视为异常。

2 结果

血清心肌酶、肌钙蛋白I测定结果 58例轮状病毒肠炎患儿中只有2例心肌酶谱及肌钙蛋……