肠内营养管介入置入法51例经验总结

费林晶

肠内营养管介入置入法51例经验总结

费林晶

目的 探讨x线透视下肠内营养管的置入及其临床应用价值。方法 从2000年2月～2010年10月，51例患者在X线透视下行经鼻腔肠内营养管置入于十二指肠空肠连接部或空肠上段。所涉病人为食管癌术后吻合口瘘患者7例、晚期上段食道癌18例、脑血管病人吞咽困难15例、食管自发破裂3例、急性胰腺炎8例。结果 51例患者均1次成功置入十二指肠营养管，成功率100%。置管时间为5～20min，平均8min。置管操作及使用过程中未出现心律失常、误插、吸入性肺炎、会厌功能紊乱等并发症。经肠内营养管注入营养液，患者机能改善明显，体重增加，延长了病人的寿命，减轻了家庭的经济负担，效果满意。结论 X线透视下经鼻腔肠内营养管置入是一种安全、经济、有效的肠内营养途径，具有广泛的临床应用价值。

放射介入；肠内营养管；肠内营养

营养支持是重危病人和术后病人一项不可缺少的治疗措施，是关系到病人预后和康复的关键措施之一。肠内营养在支持效果、花费、安全性上优于肠外营养，所以肠内营养近年来受到临床医生的重视。由于许多危重病人存在不同程度吞咽困难、胃肠功能紊乱，需禁食（如食管漏）等。鼻胃管管饲容易发生返流和误吸，引发肺部感染，不利于肠内营养支持的实施与效果。鼻肠管管饲可基本避免营养液的返流或误吸。山东聊城市东昌府人民医院于2000年2月开始采用透视引导下置入肠内营养管治疗各种病人51例取得良好效果，现报道如下。……