院前急救常见隐患分析及干预对策

李新法，闫志见

(牡丹区中心医院，山东 菏泽 274014）

院前急救常见隐患分析及干预对策

李新法，闫志见

(牡丹区中心医院，山东 菏泽 274014）

院前急救;隐患;对策

院前急救是医院急诊科的主要工作之一，是抢救危重患者的首要环节，因其工作的特殊性，特别是基层医院救护车质量差、数量少、医护人员技术水平有限，时间紧急，病情危重，随机性强，抢救环境条件差，患者家属心情焦急等原因，易引起医患纠纷。而这些纠纷多由隐患引起，如何及时发现这些隐患，并制定一系列相应的防范措施进行有效干预，是保证院前急救质量和提高患者满意度的有效措施。

1 临床资料

对我科2010年1月～2010年12月接诊所有患者除去恶意呼叫及跑空等。有效呼叫的2146人进行统计分析：存在隐患者36例，反应速度慢25例，现场急救6例，病情交待不清7例，转运途中发生意外1例，虽然接诊患者与三甲医院相比数量少，但由于条件所限、存在的隐患相对增加，正确干预这些隐患已成必然。

2 隐患原因分析

2.1 出车前常见的隐患

2.1.1 急诊电话随机性强 不知患者何时呼救，易导致值班人员接听电话不及时、不详细或值班护士急救意识不强，服务态度差，未询问请楚病情、发病时间、联系方式、详细地址等，导致跑空或延误患者抢救，一旦患者抢救未成功，易引起家属不满意，进而引发纠纷。

2.1.2 院前急救工作的不可预见性 在急救中往往出现药品、器械不足或缺如：大出血患者所需扩容药物少或缺如：吸氧患者途中氧气不足，死亡患者未带心电图等，导致急救工作不理想，引起纠纷。……