手术室新护士职业效能感的表现及培养方式的探讨

蒋群燕

（南通大学第三附属医院，江苏 南通 214000）

手术室新护士职业效能感的表现及培养方式的探讨

蒋群燕

（南通大学第三附属医院，江苏 南通 214000）

职业效能感是自我效能感的具体表现，指的是个体对自己能否胜任和职业有关的任务或活动所具有的信念，它不是指人们具有的某种技巧，而是指人们对利用自己技巧能做什么而进行的判断，是对自己能力信息的权衡，整合和评估的结果［1］。在现代医院的发展中，手术室已经成为集机械化，自动化，电气化及高科技产品应用最广泛的科室之一，这对手术室护士，特别是新护士提出了更加严格的要求。只有培养其较高的职业效能感，才能实现自我调节和自我激励，从而促进自身的进步。

1 职业效能感的表现及影响方式

1.1 影响人们对环境及行为的选择与行为的坚持性:一般而言，人们都会选择自己能有效应对的环境而躲避无法胜任的环境。自我效能感高的人，就会积极选择适合自己能力水平而富有挑战性的工作，行为的持续时间从而延长;反之，则会逃避那些自己不能胜任的工作，缩短了行为的坚持性。手术室的工作无菌要求严格，秩序严谨，气氛严肃，而且器械设备繁多，工作节奏快，要求护士具有高度的责任心和良好的适应能力。效能感高的新护士会对自己充满信心，以积极热情的态度投入到新工作中，不断学习;反之则会产生害怕，畏惧和厌烦的情绪，甚至逃避这个工作环境。

1.2 影响人们面对困难的态度和努力程度:态度是人们对事物所持有的一种肯定或否定的心理倾向。积极的态度会使人充满激情，勇于面对困难和挑战;消极者则会怀疑自己的能力而萎缩不前，不知所措。手术室工作具有涉及范围广泛，技术性较强，高新设备的更新换代，以及不断开展新技术等特点，效能感高的人在工作中会积极翻阅书籍并且向他人学习，扩展知识面，努力提高自己的专业素质。反之则因否认自己的能力而犹豫不决，逃避困难。

1.3 影响人们的思维方式和行为效率:自我效能感高的护士面对困难不退缩，不躲避，会将注意力和努力集中于分析问题和解决问题上，运用自己的所学克服困难，表现出提高行为能力和行为效率。而效能感低的人会过多想到不足，并将潜在的困难看得比实际上更严重。从而产生心理压力，使其将更多注意力转向可能的失败和不利的后果。

1.4 影响人们的归因方式:据美国维纳的研究，人们通常把成败结果归因为努力、能力、远见和任务难度这四大因素。自我效能感高的人，常把失败归因于自己不够努力或方式不对，从而调整方式，付出更大的努力;而自我效能感低的人却往往将失败归因于自己能力不足，天资不够，就得过且过，放弃努力［2］。

2 手术室新护士职业效能感的培养

2.1 培养高度的责任感，养成良好的道德修养:良好道德修养的培养是实现手术室新护士角色转换的基本要求。由于手术室护士的行为基本上不被患者监视，只有靠高度的责任感，良好的道德风范和高尚的医德修养来自我约束。针对新护士在道德修养不够、制度观念淡漠等普遍存在的问题，进行针对性的培训，达到尽快完成新护士角色转换［3］。做到在工作中鼓励她们热爱本职工作，激发她们的工作热情;在教学过程中，带教老师以身作则，使她们从思想上认识到护理工作平凡性及重要性，教导她们敬业爱岗，培养无菌观念和严谨的“慎独“精神。

2.2 学好基础理论知识和专业技术，促进自身的进步

医学是不断发展的，手术方式手术技巧也在不断更新。作为一名手术室新护士，需要不断学习，学习手术配合专科知识，以及一些相关的专业知识，包括人际交流沟通的知识，整体护理的知识，围手术期护理的知识等。由于新护士到科室的时间都很短，理论实践能力都很匮乏。针对这些情况，我们对新护士制定了几点要求。

2.2.1 调整其心态，鼓励其业余时间积极参加各种会议、学习班，多看相关专业书籍，加强专业理论的学习，了解手术相关知识，扩大知识面，每月完成读书笔记2篇。

2.2.2 定期参加科主任和护士长组织的业务学习，多与手术医生交流。虚心向科室内其他同事学习，提高自身能力。并定期参加护士长组织的理论考试和操作考试。理论考试的重点是专科理论知识、规章制度等有关内容，操作考试主要是一些基本的操作技术，如静脉留置针穿刺术、体位的安置、无菌技术操作、手术器械的摆放等，并由护士长当场讲评，指出操作中的不足，以利于今后工作中的改进。

2.2.3 将新护士安排给工作责任心强、有扎实专业理论、技术娴熟的工作满10年以上的护师以上人员跟班培训，共同参与值班，配合完成每台手术。

2.3 培养团结精神，形成良好的团队氛围:团队精神能推动团队运作和发展，培养团队成员之间的亲和力，有利于提高整体效能［3］。新护士融入科室的时间比较短，一方面护士长应理解体谅她们，多与新护士进行交流，善于发现她们的潜在能力，为他们创立发展展示自我才能的机会和空间;另一方面科室同事间要互相帮助，团结协作，善于鼓励新护士，这样能够舒缓其紧张焦虑情绪，在科室中营造轻松愉快的工作氛围。

2.4 勇于面对困难，保持积极的思维方式:手术室新护士对工作中遇到的问题，应及时发现并分析，找到解决问题的方法。对暂时不能解决的，应虚心向同事请教，并从中总结经验教训，提高自身的职业效能感。

总之，手术室新护士在工作中要培养良好的品格和道德修养，善于学习，善于总结，勇于实践，不断提高自身素质，增强职业效能感。与同事要互相协作，培养良好的团队氛围。只有这样，才能满足病人越来越高的需要，才能适应日新月异的护理发展的需要。

［1］高林玲，任小红.职业自我效能感及其在护理领域的研究现状［J］.临床医药实践，2009，10（18）:10.

［2］周文霞，郭桂萍.一般自我效能感概念、理论和应用［J］.中国人民大学报，2006，（1）:91－97.

［3］汪金川.手术室新护士存在的问题分析及培训措施［J］.中国医学杂志，2007，5（8）:66－67.

［4］赵美燕.护理管理中团队精神的建设与维护［J］.现代护理，2007，9（27）:252.

R471

B学科分类代码320.7160

1001－8131（2011）06－0485－01

2011－06－30