缺血性脑损伤与内源性神经干细胞研究进展

张 钰，高剑峰，2

(1.郑州大学第三附属医院儿科 河南郑州 450052;2.河南中医学院生理学科 河南 郑州 450008)

缺血性脑损伤是临床上最常见的神经系统疾病，致残率和致死率均较高，存活者因神经元丢失而出现神经功能障碍。对缺血性脑损伤的治疗目前主要采用支持与对症治疗，维持生命体征的稳定。临床上采用的神经营养药物或者神经生长因子的临床疗效未获得国际认可。神经干细胞因具有增殖、分化和替代受损神经元促进神经功能恢复的作用，是目前国内外研究的热点。哺乳动物包括人类的大脑神经干细胞主要存在于海马齿状回颗粒下层(Dentate gyrus，DG)、侧脑室室管膜(Ventricular zone，VZ)及室管膜下区(Subventricular zone，SVZ)两个主要聚集区域，SVZ区新生的神经元可通过嘴侧迁徙流(rostral migratorystream，RMS)移至嗅球和皮层，DG区新生的神经元可移至海马颗粒层［1］。机体在缺血性损伤的刺激下，一方面导致大量的神经元死亡，但是另一方面作为机体的保护反应可以刺激内源性神经干细胞的增殖、分化，促进受损脑组织的结构与功能重建。但是，由于损伤刺激神经干细胞增生的数量有限，并且大部分在1个月左右死亡，不利于神经功能的恢复。而外源性干细胞移植对其疗效和可行性以及潜在的副作用争议较大。因此，通过不同途径和策略动员内源性干细胞适时的增殖、分化并抑制其死亡可能是促进脑损伤后神经功能修复的有效途径。

1 神经干细胞的生物学特征

神经干细胞(NSC)具有自我复制能力，生理状态下……