跨科收治患者的安全管理

谢 瑶

(江苏省扬州市苏北人民医院 江苏扬州 225001)

跨科收治是指属某专科治疗的患者因本科无空床而占用他科床位，但仍由原科医生治疗，由病床所属科室护理的行为[1]。江苏省扬州市苏北人民医院自2008年起通过跨科收治患者，有效地缓解了部分科室床位紧张和患者待床矛盾，使原来患者较多的科室没床位、患者少的科室空床的现象得到了改变，实现了全院床位资源共享，取得了较好的经济效益和社会效益。但是，跨病区收治患者存在安全隐患[2]，给护理工作带来一定风险，针对这些问题，江苏省扬州市苏北人民医院九病区护理组总结和制定了相应的对策和措施，保障了患者的安全，提高了护理服务质量，报告如下。

1 总结跨科收治患者面临的主要问题

1.1 护理不专业 我院以科室为单位作为一个护理单元，实行护理病区独立运行，具有一定的专科性。跨科收治患者涉及到多专科的护理和危重患者的抢救，对护士的预见能力、抢救技能、判断观察能力及准确方面提出了更高的要求[3]。由于护士对跨科患者的专科护理针对性不强、预见性不足、专科知识欠缺、经验缺乏、易导致对患者病情观察失误，增加患者及家属对护理人员的不信任感，引发护患矛盾。

1.2 跨科收治患者管理的原则是“医生跟着病人走” 医生跟着患者走的情况下，医师跨度大，工作量大，而人的精力、时间有限，若多个患者跨科，一定程度上会影响医生的工作质量。跨科收治患者后，医生对跨科患者的查房次数相对减少，患者有病情变化时，由于医生离病区较远，到场时间偏长，易延误抢救时机，造成医患纠纷。……