李军华,魏海龙,张志东,林振海
(海南省农垦那大医院肿瘤外科,海南 儋州 571700)
弧形切割吻合器在21例直肠癌低位前切除双吻合术中的应用体会
李军华,魏海龙,张志东,林振海
(海南省农垦那大医院肿瘤外科,海南 儋州 571700)
目的评价弧形切割吻合器在低位直肠癌前切除双吻合术中的应用。方法回顾分析我院2007年1月至2010年6月在21例直肠癌低位前切除中应用弧形切割吻合器进行双吻合术的经验。结果全组无吻合口瘘和吻合口狭窄,无手术死亡。术后随访6~40个月,局部复发1例。结论弧形切割吻合器在直肠癌低位前切除双吻合术中具有操作简单、方便、安全等优点,可以扩大直肠癌保肛手术范围,减少术后并发症,提高患者术后生活质量。
双吻合;弧形切割吻合器;低位直肠癌
直肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一。我国直肠癌的特点是以低位直肠癌多见,腹膜返折以下的直肠癌多达70%~75%[1]。Miles手术作为治疗直肠癌的金标准已有近100年的历史,但由于该术式需要做永久性腹部结肠造口,从而给患者的精神、心理造成巨大伤害,有的患者甚至因此而拒绝手术。随着人们对直肠的解剖生理、直肠病理和生物学特性的深入研究,以及近年来外科手术学及吻合器械的发展,使患者在肿瘤根治的同时得到更多保留肛门的机会。我院2007年1月至2010年6月在21例直肠癌低位前切除中应用弧形切割吻合器进行双吻合术,手术效果好,报道如下:
1.1 一般资料 本组21例患者,男9例,女12例,年龄31~81岁,平均60.9岁。……