胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的护理体会

林紫红（玉环县中医院，浙江 玉环 317600）

胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的护理体会

林紫红（玉环县中医院，浙江 玉环 317600）

目的总结胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的围手术期护理经验。方法对使用胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的11例患者进行严格周密的术前准备、细致的术后皮瓣血运的观察和护理。结果11例患者均一期愈合，皮瓣质地良好，外观功能满意。结论在应用胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的过程中，做好围手术期的护理工作是保证手术成功的关键。

胸脐皮瓣；皮瓣移植；护理

随着我县工业机械化程度的提高，手及前臂损伤患者逐年增多，常引起皮肤及软组织缺损，造成手及前臂骨关节、肌腱、血管神经裸露，在修复过程中相当棘手，常需大面积皮瓣移植修复。胸脐皮瓣具有部位隐蔽又不牺牲肢体主干血管、血管蒂较长的特点[1]，临床应用广泛。2006年以来，我院通过对使用胸脐皮瓣移植修复手及前臂皮肤软组织缺损的11例患者进行周密的术前准备、细致的术后皮瓣血运的观察和护理。获得满意效果，现总结如下：

1 临床资料

2006-2010年本院住院行胸脐皮瓣手术治疗的11例外伤患者中男8例、女3例，年龄21～47岁。均为手及前臂皮肤软组织缺损，骨关节、肌腱、血管神经裸露。其中9例急诊手术，2例择期手术，均在硬膜外麻醉+臂丛神经阻滞麻醉下进行。皮瓣切取面积为5 cm×8 cm～15 cm×22 cm，供皮区创面直接缝合，皮瓣下放置引流管。……