张月敏 韩朝阳
手术作为一种强烈的应激原,使妇女对于任何术式的妇科手术都会在生理、心理、生活方式等方面带来全方位的负面影响,导致患者产生较强的生理与心理的反应,从而引起血压、心率变化或对疼痛的敏感度增加,影响手术效果和术后康复[1]。因此,术前对患者进行护理干预一直是倍受临床关注的课题。本文将术前心理干预应用于妇科择期手术患者,以观察其对生命体征、焦虑值及术后对疼痛的耐受程度的影响,现报道如下。
1.1 临床资料 选择2009年7月~2010年7月妇科择期手术患者120例,年龄23~55岁。其中子宫全切除术54例,卵巢囊肿剔除术30例,宫外孕手术36例。随机分为实验组和对照组各60例。两组患者在年龄、性别、病程、病情、文化程度、家庭背景等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 手术前1 d两组患者均接受手术室护士的常规术前访视。实验组在此基础上再次接受手术室护士的术前心理干预。干预前后对两组患者的血压、心率进行监测,心理状况进行评分比较。两组均采用持续硬膜外麻醉进行手术,麻醉效果满意。均使用硬膜外术后镇痛,术后第2 d进行术后回访,评估两组术后患者疼痛程度。
1.3 心理干预措施 与患者接触沟通,对性格外向的患者,指导其保持乐观的心态以舒缓心情,消除大脑神经的疲劳;对性格内向者要与其多谈心,并给予同情和理解,设法帮助解决日常生活中的困难,劝其正确对待生活,保持情绪稳定,并劝家属与患者多交流,多关心体贴,充分调动患者的社会支持系统。……