樊继凤
猩红热是由乙型A族溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,常在冬春季流行,多发于2~10岁左右儿童。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹退后明显的脱皮。少数患儿由于变态反应而于恢复期出现心、肾、关节的损害和疾病[1]。儿童猩红热曾经是一种非常严重的传染病,但随着抗菌药物的普遍应用,目前猩红热临床表现多较轻,重症和死亡病例非常少[2]。我院儿科门诊于2007年1月~2010年9月共接诊猩红热患儿40例,全部在门诊接受治疗。经过询问调查,虽然家长文化程度不同,但普遍缺乏与疾病相关的知识。因此,对家长和患儿进行健康教育,做好家庭护理,是减少并发症发生和促进患儿尽快恢复健康的重要举措。几年来,我们通过发放健康教育处方、在登记传染病报告卡时进行一对一健康教育、电话咨询等形式,取得了满意的效果。现报道如下。
本组患儿40例,男22例,女18例。年龄1~12岁,平均6岁。其中散居儿童3例,幼托儿童18例,小学生19例。全部病例都选择静脉给药,首选青霉素,如青霉素过敏,可选择头孢呋辛或红霉素治疗,疗程7~10 d。病程2~3周复查小便常规2次。结果40例患儿全部治愈,无1例并发症发生。
2.1 心理疏导 大多数家长和年长儿当得知猩红热是一种呼吸道传染病时,都不同程度地出现忧虑和害怕心理。他们共同的想法是怕病情发展严重、耽误学业、是否会传染给家人等。我们详细讲解有关猩红热的疾病知识,告知他们只要积极配合治疗,做好家庭护理,患儿很快就会康复。……