3例静脉采血发生晕厥反应的护理对策

曹国君,张桂琴,李真玉,李再荣,李永萍

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯 154003)

晕厥[1]是由一过性脑出血、缺氧,所致的短暂性意识障碍,并因姿势性肌张力丧失而倒地。发作前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、眼花、出冷汗、脉细弱、血压下降等症状。一般不需要特殊治疗可自行恢复。严重者则需要应急处理。现将3例静脉采血时发生晕厥反应的原因及护理体会报道如下。

1 一般资料

我院采血室自2009—05～2010—03在采集血标本过程中,共发生3例晕厥病例,其中男2例,女1例,年龄12～65岁。患者采血时突然出现面色苍白、大汗、恶心、呕吐、眼花、耳鸣、晕厥倒地。此晕厥的发生多半是存在诱发因素的基础上发生的,如疼痛、饥饿、恐惧、疲劳等。多发生在年老体弱,患有心脏病、糖尿病及极具恐惧的儿童病人。对此护理人员应加以重视,避免晕厥的发生。

2 护理对策

2.1 对病人进行评估

护士应具有敏锐的观察力,预知病人的状况,评估其健康状态。因门诊采血室病人多,更换频率快。对护士的询问具有限时性。当接采血单时,首先观察患者一般状态,查对时,顺便了解病情 ,对糖尿病、心脏病等特殊病人,应给予仔细观察与沟通。

2.2 对症处置

对于发生晕厥的患者,立即给予平卧、保暖、吸氧、人中按压,并及时通知医生。密切观察病情及生命指征的变化。根据不同的诱因采取对症处置。如低血糖可给予口服5%葡萄糖或糖块一块。护士应沉着冷静按扶好患者及家属取得积极的配合。晕厥清醒30min后一切恢复正常方可离开,离开后仍需卧床休息,避免剧烈运动,以防再次晕厥。……