中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病现状

北京市西长安街社区卫生服务中心（100031）王稳

近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。少数为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型) ，大多数为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。它是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素作用环节不健全而致血糖水平升高。中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病，并不是将各种药效的中药简单组合，而是通过辨证后药物的有机结合，针对患者选择恰如其分的治疗药物，以此改善患者多饮、多尿、多食、口干及全身无力等症状，纠正体内糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，从而达到降糖的目的。

1 现代药理研究中的活性成分

1.1 生物碱类 它能明显降低高胰岛素血症，改善糖尿病鼠的糖耐量异常，降低肝脏过氧化脂质，提高肝脏超氧化物歧化酶的活性，具有抗氧化的作用。如黄连中的主要成分小檗碱具有降血糖、纠正脂质代谢紊乱的功能。

1.2 黄酮类 黄酮类化合物是在植物界广泛存在的一类天然色素。研究证明，黄酮类化合物对糖尿病及其并发症具有一定的防治作用。黄酮类成分主要依靠影响胰岛β细胞功能来发挥降糖作用。如葛根素能抑制蛋白质糖基化，还可以改善胰岛素敏感性，途经可能为对β-受体的阻滞作用，从而减轻对抗胰岛素作用。鹰嘴豆异黄酮提取物有显著的降血糖作用，其降血糖作用的机制可能与其提高抗氧自由基酶类的活性、保护机体组织免遭过氧化损伤有关[1]。……