Orem自理学说在121例甲型H1N1流感患者护理中的应用

钱湘云,谢幸尔,沈 娟,韩建平,汪 笑,徐云芳

(江苏省南通市第三人民医院,南通大学护理学院,江苏南通,226006)

自理缺陷理论是Orem自理学说的核心,当人的自理能力不能满足治疗性自理需要时,就会产生自理缺陷,也就需要护理干预。护理的目的在于促进患者的生活和康复,帮助人们正确对待伤残以及疾病所造成的后果[1]。

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病。具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播。人类对甲型H1N1流感病毒缺乏免疫力,普遍易感。作为南通地区甲型H1N1流感的定点医院,本院收治甲型H1N1流感确诊病例121例,其中重症病例63例。针对甲型H1N1流感的特点及流行病学特征,甲型H1N1流感病区以Orem自理学说为理论指导,运用护理程序来满足患者不同时期的自护需求,有效地帮助患者适应自身情况,积极应对治疗,提高H1N1患者的自护能力,渡过隔离期,迅速回归家庭、社区,切实达到患者满意,社会满意,政府满意的目标。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2009年6月20日～2010年2月16日期间收治的甲型H1N1流感确诊病例共121例,男61例,女60例,平均年龄(31.75±1.57)岁,其中重症病例63例(4个月～72岁);危重病例13例(29～72岁),包括孕产妇4例。因呼吸衰竭需要无创机械通气支持6例(孕产妇4例),有创机械通气支持2例。因感染中毒性休克使用血管活性药物2例,青壮年占重症病例的主要部分。

1.2 方法

评估患者自理能力:以生活能力量表(ADL)主要评定患者的日常生活能力,包括躯体生活自理能力及工具性日常生活能力,共14项,分值为14～56,分值14为完全自理,分值56为丧失自理[2]。……