王格红,郑世江
(1.山西中医学院,山西 太原 030024; 2.山西省中医院,山西 太原 030012)
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血中尿酸水平增高,从而导致组织损伤的异质性疾病。高尿酸血症是由各种遗传和环境因素引起的一种代谢紊乱疾病,患者血中尿酸持续维持在一个较高的水平[1]。正常人尿酸是溶解在血液中的,而对于高尿酸血症患者,血中不溶解的尿酸在关节处形成微小的结晶,从而导致关节发炎、剧烈疼痛等痛风症状[2]。痛风的发病机制与遗传因素、环境因素、糖原累积病、肾功能不全、血液病和药物等均有关。目前,西医治疗痛风性关节炎常采用多种药物联合应用,如秋水仙碱、保泰松、消炎痛等,虽治疗效果尚可,但毒副作用大、服药时间长,这些缺点大大降低了患者的依从性。近年来我们采用自制金黄活血散治疗痛风性关节炎30例,疗效显著,现总结报道如下。
30例急性痛风性关节炎病例均为我院门诊病例,其中男24例,女6例;发病年龄20岁~60岁;血尿酸均在500 μmol/L以上。所有病例都有不同程度的单侧关节炎急性发作,为非对称性关节肿痛,具体表现为卒然红肿热痛,逐渐痛剧,昼轻夜甚,反复发作。
西医诊断标准参照1977年美国风湿病协会制定的痛风性关节炎诊断标准[2],中医诊断标准(湿热痹阻证)参照中华人民共和国中医药行业标准(ZY/001-94)中内科病证诊断疗效标准拟定[3]。
所有关节肿痛的病例外涂自制金黄活血散(由黄芩、黄连、黄柏、五倍子、青黛、冰片等药物组成)治疗,每日2次。……