魏玉枝,孙 茹
(1.山西省阳高县妇幼保健站,山西 阳高 038100; 2.湖北中医药大学,湖北 武汉 430061)
汗证是产后常见疾病之一,其汗出程度轻重不一,轻者周身黏滞不爽,汗出烦热,重者日夜多汗,动则益甚,大汗不止,严重影响产妇调养及体质的恢复。轻者可自行缓解,重者必须及时治疗。近年来我们采用耳穴压豆、脐部贴敷、艾灸等中医特有的外治法联合内服中药治疗产后汗证68例,疗效显著,现总结报道如下。
68例病例均来源于我站辖区内产后家访的重症汗证产妇,不论初产或经产,生产方式不分顺产与剖宫产,年龄最小23岁,最大32岁,平均27.5岁;病程最短1个月,最长3个月,平均2.2个月;辨证属于气虚证32例,阴虚证36例。诊断标准参照《中医妇产科学》[1]和《中医病证诊断疗效评定标准》[2]中相关标准制定:临床表现以产后出汗量过多和持续时间长为特点。产后自汗者,白昼汗多,动则益甚;产后盗汗者,寐中汗出,醒后即止。结合患者平素体质情况,除外结核、贫血等慢性病史。此外,结合病史、病情缓急等与中暑、发热等所致的出汗作出鉴别诊断。
所有病例均采用中医辨证施治与耳穴、脐部贴敷、艾灸等中医特有的外治法相结合的治疗方法进行治疗,同时指导产妇加强饮食调养,保持心情舒畅,注意休息,适当锻炼,以增强体质。
32例气虚证(临床表现为产后出汗量过多,不能自止,动则加剧;时有恶风身冷,气短懒言,面色白,倦怠乏力;舌质淡,苔薄白,脉细弱)治以益气固表、和营止汗,方用黄芪汤加减,药物组成:黄芪、白术、防风、熟地黄、煅牡蛎、白茯苓、麦冬、甘草、大枣。……