经外周静脉插入的中心静脉导管所致机械性静脉炎的护理

高凤久，金鑫，刘蕾

(1.沈阳医学院临床教学实验中心，辽宁沈阳110034;2.沈阳医学院护理学院2009级临床护理专业本科26班)

经外周静脉插入的中心静脉导管 (peripherally inserted central catheters，PICC)现已在临床上得到了广泛的推广与应用，它为患者提供了一条无痛性的治疗途径［1］，有效减少了大分子药物、化疗性药物或强酸强碱药物对外周血管的破坏作用和对局部组织的刺激，降低了化学性静脉炎的发生概率［2］，PICC有许多优点，但毕竟是一种侵入性操作，存在一些并发症，机械性静脉炎便是最常见并发症之一［3］，发病率高达 15.15%［4］，本文就PICC所致的机械性静脉炎护理措施进行综述。

1 物理治疗方法

1.1 微波 微波是一种高频电磁波，穿透力强，具有扩张血管、改善血液循环、消肿止痛，减少渗出及镇痛作用。同时电磁波可形成强电磁场，提高机体免疫力、修复血管［5］。使用时可采用微波热疗局部照射。该方法需要使用精密仪器，仪器成本相对较高，但疗效显著，无副作用，易于患者接受，有很大的发展空间及研究价值。

1.2 超短波 超短波属于高频电，容抗小，电流很容易通过血管，具有扩张血管、对炎症组织脱水、提高体内补体水平、抑制感觉神经传导、调节免疫等作用［6］。治疗时，可起到消肿止痛，活血化瘀的作用，无并发症，无痛苦。

1.3 半导体激光照射 半导体激光照射可抑制淋巴细胞分裂，使吞噬细胞功能亢进，具有免疫功能抑制与促进免疫功能正常化的作用，抑制红肿热痛等［7］。此外，还可刺激蛋白质的合成，修复血管，改善血液循环，促进致痛物质代谢，进而起到镇痛作用。……