徐群群
针刺治愈糖尿病所致复视1例
徐群群
(山东中医药大学,济南 250014)
针刺疗法;糖尿病;复视;医案
患者,男,77岁,于2011年2月16日因视物成双2个半月余来诊。患者20年前查体发现空腹血糖22 mmol/L,于某医院诊为2型糖尿病。曾口服中西药进行治疗,具体用药不详,症状时有缓解,劳累及饮食不当后加重。13年前出现左下肢静脉血栓,就诊于某医院进行治疗,后渐好转。2个半月前,患者突然出现视物成双,曾于本院神经内科予药物治疗(具体药物不详),效果不甚明显,为求进一步治疗来诊。现患者视物成双,时有重影,偶有腰酸,无恶心呕吐,无眼痛,纳眠可,二便调,舌红苔白,脉滑而有力。辅助检查示空腹血糖为6~7 mmol/L,餐后2 h血糖为15 mmol/L;心脏B超、心电图、腹部B超及双肾动静脉彩超均未见异常。
取百会、印堂及双侧风池、天柱、太阳、养老、中渚、合谷、足三里、阴陵泉、漏谷、三阴交、太冲、太溪穴。患者先取坐位,医者双手消毒,及穴位局部消毒后,采用0.30 mm×40 mm毫针针刺,风池穴向鼻尖方向斜刺1寸,天柱直刺1寸,行均匀快速小幅度捻转手法,使患者产生局部胀麻感为佳。后嘱患者取平卧位,穴位局部消毒,百会穴向后平刺0.5寸;印堂穴行提捏进针,向鼻尖方向平刺0.5寸;余穴均直刺1寸。太溪穴用补法,余穴得气后行平补平泻手法,留针30 min。每日治疗1次,每星期治疗5次,10次为1个疗程。患者治疗3星期后,视物偶有重影,每天2~3次。经过3个疗程的治疗,视物重影症状完全消失,餐后2 h血糖控制在12~13 mmol/L。随诊1月后,未复发。
按 糖尿病引起复视是糖尿病视网膜病变之一,属中医学“消渴目病”、“视岐”范畴。……