针刀配合隔姜灸治疗背肌筋膜炎117例

戴朝富



针刀配合隔姜灸治疗背肌筋膜炎117例

戴朝富

(浙江省兰溪市中医院,浙江 321100)

隔姜灸;针刀;肌筋膜疼痛综合征;背肌筋膜炎

背肌筋膜炎为临床常见病证,多由于急慢性损伤,或感受风寒湿引起,好发于中老年人,部位在两肩胛骨之间,临床表现为背部酸痛,肌肉僵硬,阴雨天症状加重等。笔者运用针刀配合隔姜灸治疗该病117例,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

所有患者均为2008年至2010年在我科就诊的门诊患者,其中男51例,女66例;年龄最小36岁,最大81岁;病程最短3个月,最长15年。

1.2 诊断标准

参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中背肌筋膜炎的诊断和证候分型标准。

2 治疗方法

2.1 针刀疗法

令患者俯卧位,暴露患处,医者以手指反复触压,仔细在脊柱两侧背部寻找敏感压痛点和阳性反应物(条索状),用甲紫液做好标记,此为取阿是穴,一般每次在背部脊柱两侧取2穴。常规消毒,铺消毒洞巾,选用汉章牌HZ一次性4号无菌针刀。直刺进针,针刀方向与脊柱平行。入皮后缓慢推进,仔细体会针下感觉,控制进针深度。边询问患者针感,针刀至浅筋膜病变处,患者酸胀感明显,医者感针刀下阻力,稍加用力即可突破,提起针刀纵行切割病变组织2～3次,感到针刀下松解即可。然后提起针刀至皮下,刀口线调转90°,针刀缓行,作横向切割病变筋膜手法1次,完毕出针。针口处贴敷创可贴。每星期1次,3次为1个疗程。

2.2 隔姜灸

令患者俯卧位,暴露背部皮肤,取大椎、风门、肺俞为一组,膈俞、脾俞、肾俞为一组;两组穴位隔天交替进行。……