循经远取配合经皮穴位电刺激治疗重度眼睑痉挛验案

王东岩,邢继杰,王玉良,王斌



循经远取配合经皮穴位电刺激治疗重度眼睑痉挛验案

王东岩1,邢继杰2,王玉良2,王斌2

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三病房,哈尔滨 150001;2.黑龙江中医药大学,哈尔滨 150001)

眼睑痉挛;循经远取;经皮穴位电刺激;医案

患者,女,62岁,2010年11月2日来诊。因“右眼跳动5年余,右眼无法睁开半年”就诊。5年前无明显诱因出现右眼轻微跳动并局限下眼睑,未与处理。病情逐渐加重致面部、嘴角抽动,就诊于西医,口服维生素、安定等药物无改善。近半年症状加重,眼裂逐渐变小,抬举无力,致无法睁开,需用手指分开方能视物,遂来就诊。查见左眼眼裂约14 mm,右眼睑下垂,抬举无力,分泌物增多,右眼眼周、面部及口角抽动,约每分钟50次,口角向右侧倾斜,余颅神经未见异常。MRI未见异常。选用直径25 mm圆形电极片贴于患侧攒竹、丝竹空、颧髎、太阳,用长城KWD-808(Ⅰ)低频脉冲治疗仪两组输出分别连接攒竹与丝竹空、颧髎与太阳,选断续波,刺激量以出现动作且患者耐受为度,治疗时间为20 min。休息片刻后取百会、风池(双侧)、神门(对侧)、合谷(对侧)、太冲(对侧),针刺得气后,留针30 min,间断运针。1星期后,患者能自行睁开右眼,但眼裂小,约5 mm,抽动症状减轻,频率减慢约每分钟20次,口角基本正常。治疗1个月后,睁眼自如,力量尚可,两侧眼裂相同约14 mm,抽动完全消失。随访半年未复发。

按 眼睑痉挛在临床比较常见,除继发性眼睑痉挛外,病因尚不明确或认为眼部及周围组织无器质性病变的,即称为特发性眼睑痉挛。……