针灸治疗产后尿潴留的临床研究进展

张颖君



针灸治疗产后尿潴留的临床研究进展

张颖君

(上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203)

针灸疗法;尿潴留;综述

尿潴留是临床各科患者常见的一个症状,是指膀胱胀满而尿却不能排出,按病因可分为阻塞性,如结石、肿瘤等;功能性,如手术后括约肌痉挛、麻醉后膀胱松弛、神经原性膀胱等[1]。产后尿潴留是产科一种常见多发病,是因产伤、疼痛、恐惧等多种原因引起膀胱麻痹,尿道括约肌痉挛所致[2]。西医处理以留置尿管为主,且留置时间长,患者功能恢复差,易引起尿路感染,给患者带来痛苦。而针灸治疗简便显效,可大大减轻患者痛苦。笔者查阅2000年以来针灸治疗产后尿潴留临床研究的相关文章,按治疗方法不同进行分类,对这些文章的选穴、疗效及操作进行归纳总结和思考。现综述如下。

1 产后尿潴留的治疗

1.1 体针

李智红[3]采用针刺疗法治疗产后尿潴留60例,并与西药组对照观察,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组60例取膀胱俞、次髎、阴陵泉、三阴交、肾俞、秩边;对照组20例,新斯的明1 mg肌肉注射。治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组(＜0.01),提示针刺治疗产后尿潴留优于新斯的明肌肉注射。

陆军[4]对84例病例分娩后发生急性尿潴留的患者进行针刺足厥阴经穴治疗,随机分为两组。对照组30例采用甲硫酸新斯的明注射液治疗,治疗组54例采用针灸治疗。3 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果显示,治疗组总有效率为90.7%,对照组为73.3%,两组患者治疗后疗效比较差异有统计学意义(＜0.05),提示针刺足厥阴经穴治疗产后尿潴留疗效显著,值得在临床上推广应用。……