晚期妊娠妇女纤维蛋白原水平观察

周光泉，刘堂兵

(湖北省黄石市爱康医院，湖北 黄石 435001)

纤维蛋白原(FIB)是血栓形成的中心环节分子之一。异常FIB血症可导致出血或血栓并发症的发生。妊娠妇女作为一类特殊人群，其纤维蛋白原含量明显增高[1]。目前，妊娠晚期妇女FIB的参考值范围仍延用适合一般人群的参考值范围(2.00～4.00g/L)[2]，其可行性鲜有报道。本文旨在对传统参考值范围与本实验室内部自建参考值范围的一致性进行比较，从而为确定更符合临床需要的参考值范围提供证据。

1 材料与方法

1.1 材料 仪器：德国产TECO Coatron1800全自动血凝仪，使用其配套的试剂和校准品，实验方法为Clauss法。抗凝管：湖南省浏阳市医用仪具厂提供的一次性抗凝管，内含0.109mol/L枸橼酸钠0.2ml，按抗凝剂与血液标本为1:9比例。

1.2 对象 我院产科妊娠28～40周的孕妇1162名，年龄为27±4.7岁，排除高血压、血友病及其它能影响血凝指标的疾病，且肝功能、肾功能无异常，尿蛋白阴性。

1.3 标本采集 采取孕妇空腹、坐位静脉血1.8ml，立即颠倒混匀 8～10次，3000g离心10min，2h内完成检测。

1.4 实验数据的保证 更换不同批次的试剂时进行一次校准；每日检测标本前进行双水平室内质控，并要求室内质控在可接受范围内；参加卫生部、省临床检验中心的室间质评，成绩合格。

1.5 统计学方法 按百分位数法计算本室妊娠晚期妇女纤维蛋白原参考值范围。两参考值范围的一致性检验运用SPSS 17.0软件计算Kappa值，Kappa值的一致性参考评价原则：Kappa＜0.4时，一致性较差，Kappa＜0.时，一致性极差。

2 结果

2.1 参考值范围的建立 实验数据呈偏正态分布，本室妊娠晚期妇女纤维蛋白原的95%参考值范围为 3.58～5.58g/L。……