军队院校医院开展药学服务的体会

张俭俭

“药学服务”（Pharmaceutical care）的概念最初是由美国明尼苏达州大学药学院Helper教授和Strand教授在20世纪90年代提出的，明确其内涵为药师直接、负责地向患者提供与用药有关的服务,以达到改善患者生命质量的效果与目的[1]。在我国药学服务主要集中表现为两种形式，其一为临床药学服务，即根据患者的医疗档案为其确定具体的药物治疗方案,通过方案的实施患者用药指导、药效监测和方案评估达到令人满意的药物治疗效果[2]。另一种是以患者的需求为中心，开展安全、有效用药的咨询、开展药物知识讲座等。笔者所在医院作为一所军队院校医院，主要服务对象为院内学员和教职员工，近年来，笔者所在医院始终把握“以患者为中心”的原则，积极探索开展药学服务的途径和方法，收到了较好的效果。

1 开展药学服务的必要性

作为一类特殊的医疗机构，笔者所在医院服务对象的群体较为特殊，80%的对象为18～22岁青年学员。尤其是现在的“85后”和“90后”学员生活经验较少，对父母的管理照顾较为依赖，在健康知识的认知上存在很多误区。在笔者所在医院开展的健康知识问卷调查中，65%的被调查者有小药箱，55%的被调查者不了解处方药和非处方药的区别，大部分被调查者存在三个错误倾向：其一是认为自己年轻，有病不吃药，靠身体抗；其二是有病不来医院，靠自己小药箱或自行买药解决，部分家长在学员离家前就准备了大量的药品，绝大多数是抗生素，出现病症自行服用；……