董 娜
慢性支气管炎(简称慢支)是由于上呼吸道感染或肺感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。是老年人最常见的慢性呼吸系统疾病。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续2年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状常年存在,不分季节。严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至慢性肺原性心脏病。它是一种严重危害患者健康的常见病,尤以老年人为多见,患病率男性较女性为多,而且随年龄增长而增加。在老年人中,约90%以上的肺气肿和肺心病是由慢支发展而来的[1],该病起病隐袭,早期症状容易被忽视,病程迁延反复,肺功能逐渐恶化。当出现气促的症状就诊时,多数肺功能已达中度损害。现就笔者所在科30例老年慢性支气管炎患者的预见性护理及康复训练方法报告如下。
本组 30例。 男 18例,女 12例,男女比例为 3∶2;年龄75~86岁;病程10~22年。
2.1 戒烟 慢性支气管炎患者首先要戒烟,避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外还可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生[2]。
2.2 注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖,预防感冒,避免受凉。……