洪珍梅,王樟连
穴位埋线辨证治疗腹泻型肠易激综合征32例
洪珍梅1,王樟连2
(1.浙江中医药大学附属第三医院针灸科,杭州 310009;2.浙江中医药大学,杭州 310053)
穴位疗法;埋线;肠易激综合征;脾胃虚弱证
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是与肠道动力学异常及内脏感觉异常有关的一组胃肠功能紊乱综合征,发病率较高。肠易激综合征在临床上分3型,即腹泻型、便秘型、腹泻与便秘交替型,其中腹泻型(D-IBS)较常见。腹泻型肠易激综合征属于中医学“泄泻”范畴,本病其标在肠,其本在脾,按照辨证分型,以脾胃虚弱型最多[1]。笔者近年来采用穴位埋线法治疗本病(脾胃虚弱证),现报道如下。
32例均为本院针灸科门诊患者,其中男14例,女18例;年龄最小19岁,最大65岁,平均年龄39岁;病程最短9个月,最长15年。
依据2006年修订的IBS罗马Ⅲ诊断标准[2],中医证候诊断标准参照中华中医药学会脾胃病分会组织编写的《中医消化病诊疗指南》的相关内容制定,选择脾胃虚弱型[3]。患者均经大便常规及结肠镜检查排除溃疡性结肠炎、Cronh病、慢性结肠炎、慢性痢疾、肠结核、恶性肿瘤等其他原因引起的泄泻患者;合并有严重的高血压、重度心肺功能不全、严重心律失常、神经症、精神病以及过敏体质、严重皮肤病和肝肾造血系统严重疾病、凝血功能障碍的患者。
取天枢、大肠俞、上巨虚、足三里、脾俞、胃俞穴。局部常规消毒(2%碘酊消毒后,75%乙醇脱碘),将备好的羊肠线(1~1.5 cm)装入埋线穿刺针内(9#埋线针),左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持针,刺入到腧穴所需的深度,当出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内,出针后予创可贴保护。……