(江苏省南通市第三人民医院十一病区,江苏南通,226001)
消化道疾病手术后胃肠功能的恢复是一个关系着患者早日康复的重要问题,由于手术时腹腔长时间的暴露、全身麻醉、术后使用镇痛泵等原因可引起肠蠕动功能减弱[2],使患者术后出现腹胀、肠麻痹等症状,致使患者营养缺失,影响切口愈合[3]和机体恢复。另外由于患者术后禁食时间较长,口腔唾液分泌减少,会有口干、口臭等不适。为有效地解决消化道疾病手术后患者胃肠功能的恢复以及禁食期间口干、口臭的发生,本院采用术后咀嚼口香糖的方法,临床效果满意,现报告如下。
2009年9月~2010年11月在本院行胃癌根治手术、肝癌手术、脾脏切除手术的患者40例(无心肺功能不良的患者),均为全麻手术,术后均使用镇痛泵。将患者随机分为口香糖组和对照组,每组20例,两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组术后回室,生命体征平稳后每2h翻身并行四肢的主动活动,第2天起从床上过渡到床下活动,同时禁食至肛门排气。口香糖组除采用对照组的方法外,术后第1天起咀嚼木糖醇口香糖3次/d,10 min/次,直至恢复进食为止。观察两组患者的肛门排气、排便的时间及口干、口臭的发生情况。
口香糖组术后平均肛门排气时间为59.5 h,平均肛门排便时间为87.9 h,发生口干人数为4例,口臭人数为3例;对照组平均肛门排气时间为67.4 h,平均肛门排便时间为96.3 h,发生口干人数为15例,口臭人数为13例。两组比较,口香糖组术后肛门排气、排便时间明显早于对照组,口干、口臭的发生也明显少于对照组。两……