亨特氏综合征的临床观察与护理

韩 荟,刘淑慧

(江苏省扬州市第一人民医院内科,江苏扬州,225001)

亨特综合征(Hunt′s综合征)又称为膝状神经节带状疱疹、耳带状疱疹,是由亨特于1907年首先提出的。本症是由于带状疱疹病毒从局部经过皮肤侵入至膝状神经节,面神经主干,使其发生炎症性、出血性病变。因为面神经与位听神经在狭窄的内耳道内相邻,又为同一神经鞘覆盖,故除面神经麻痹外,易并发听觉及平衡障碍,以耳带状疱疹、面瘫及位听功能障碍为主要症状[1],临床极易误诊,因此早期明确诊断,及时地给予治疗和护理,对患者的康复尤为重要。

1 临床资料

1.1 一般资料

本院2010年共收治3例亨特综合征住院患者,经明确诊断和及时治疗护理均好转出院。出院后随访,病情无反复,均已重返社会,治疗效果满意。患者年龄42～60岁,住院9～15 d。

病例1:女性,54岁。因“右侧口角歪斜伴右耳道疱疹5 d”入院。既往有高血压病史3年,最高血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),发病前无明显诱因。护理查体:体温38.2℃,脉搏92次/min,呼吸21次/min,血压130/80 mmHg。神志清,右侧口角歪斜,有眼闭合不全。患者3d前出现右耳道、耳廓疱疹、疼痛,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟浅,右侧口角低,右耳廓、外耳道散在疱疹、红肿,伸舌居中,颈软。

病例2:男性,60岁。因“左耳痛、头痛伴右口角下降4 d”入院。发病前无明显诱因。护理查体:体温37.0℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压 126/80 mmHg。神志清,左耳痛、左耳部烧灼热感、耳痛,持续性头痛。左口角下降,鼓气漏气,左眼闭合不全,左面部麻木感。

病例3:女性,42岁。因“右眼闭合不全伴口角歪斜3 h”入院。发病前感明显劳累,护理查体:体温37.1℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压140/70 mmHg。……