手足口病的护理措施及预防

(江苏省如东县中医院,江苏如东,226400)

手足口病是由肠道病毒[其中以柯萨奇A组16型(CoxA16),肠道病毒71型(EV 71)较为常见[1]]引起的急性传染病。患者起病急,常伴有发热,体温38～40℃,热程多持续4～7 d,部分患儿伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状[2],多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病分布广泛,无明显地区性,四季均可发病,以夏秋季高发。3～11月份多见,6～8月份达高峰[3]。本院2009年5～12月共收治192例手足口病患儿,其中重症病例8例,通过及时治疗和精心护理,取得较满意的效果。现报告如下。

1 临床资料

本组病例中男109例,女83例;年龄3个月～15岁,平均2.7岁,3岁以下129例占 67.1%,3～5岁48例占25.0%,5岁以上15例占7.8%,平均住院6.7 d,本组病例均有不同程度的发热 、手、足 、臀部斑丘疹 、疱疹 ,口腔溃疡,上颚部红色疱疹。其中8例患儿出现呼吸急促、面色苍白、末梢循环不良、肢体抖动等重症症状。患儿均收住在独立病区,经过及时治疗、精心护理以及采取必要的防控措施,182例痊愈,9例好转,1例转至上级医院进一步治疗,无1例死亡。

2 护理措施

2.1 有效的心理护理

由于患儿多是独生子女,加上曾有死亡病例报道,患儿及家长精神高度紧张甚至恐慌,医护人员要做好疾病知识的宣传,给予相关的心理疏导,提供整洁、安静、舒适的住院环境,消除视、听等方面的不良刺激。在护理过程中,态度和蔼,爱护关心患儿,在病房内适当摆放一些玩具以分散患儿的注意力,消除患儿的陌生感和恐惧感,多鼓励表扬患儿,使患儿及家长积极配合治疗和护理。……