庞根生,指导 陶崑
针刺加隔核桃壳灸治疗周围性面神经麻痹127例
庞根生,指导 陶崑
(南京市秦淮中医医院,江苏 210006)
针刺;灸法;面神经麻痹;贝尔麻痹
周围性面瘫,又称贝尔氏麻痹(Bell’s palsy)或贝尔氏面瘫,可发生于任何年龄,以春秋两季发病多见。本病起病突然,绝大多数患者为一侧面神经麻痹,主要表现为患侧额纹消失,眼睑闭合不全,泪液外溢,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,不能做皱额、蹙眉、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,进餐时易出现患侧咀嚼肌无力,食物残留。笔者自1997年以来采用针刺配合隔核桃壳灸的方法治疗周围性面神经麻痹127例,现报道如下。
本组127例,均为门诊患者。其中男75例,女52例;年龄最小14岁,最大72岁;病程最短半天,最长半年;左侧56例,右侧71例,均为单侧发病;第一次发病119例,第二次发病8例。
主穴取风池、翳风、地仓、颊车、下关、牵正、合谷、太冲穴。鼻唇沟变浅配迎香,鼻中沟歪斜配水沟,眼睑闭合不全或额纹消失配攒竹、阳白、鱼腰,面部板滞配四白、颧髎。每次选8~10个穴位,轮流交替使用。常规消毒后,用0.30 mm×40 mm针灸针施行针刺,病程7 d以内者浅刺,针刺头面部诸穴手法轻柔,行平补平泻法;病程10 d以上者酌予沿皮透刺,行补泻兼施手法。留针30 min,10 d为1个疗程,疗程间歇2 d。治疗期间嘱患者面部避风寒。
起针后,患者取坐位,给患者戴上自制的眼镜架(用直径3 mm的铁丝做成眼镜架,外裹胶布,镜架两端伸出两根距面部约5 cm的“L”型铁丝),用一段长约70 mm艾条插在病变一侧的眼镜架前的铁丝上,取一具完整的经菊花水浸泡过的半个核桃壳镶入镜框上,点燃后隔核桃壳温灸患侧,艾段燃尽后,易艾再灸,连灸30 min,10 d为1个疗程,疗程间歇2 d。……