角蛋白19表达与前列腺癌Gleason分级、PSA水平及预后的关系研究

(南华大学附属第一医院，湖南衡阳421001)

目前，前列腺癌发病和转移的分子机制还不清楚，因此，寻找前列腺癌的生物标记物对于其早期诊断、临床分期和预后判断具有重要意义。角蛋白19(CK19)的表达随上皮细胞的类型、分化程度及组织的发育状况不同而改变，其与细胞增殖、分化、侵袭转移及细胞周期等有关［1，2］。本研究旨在讨论CK19在前列腺癌中的表达及其与Gleason分级、前列腺特异性抗原(PSA)水平及临床病理特征的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有标本来自2006～2010年南华大学附属第一医院，74例前列腺癌根治术标本或穿刺标本，术前未进行任何放疗、化疗及内分泌治疗。标本采用10%甲醛固定，常规石蜡包埋，作4 μm厚切片。25例良性前列腺增生标本作为对照组。SP免疫组化试剂盒为福州迈新生物技术开发有限公司产品，CK19兔抗人单克隆抗体购自美国Santa Cruz公司。

1.2 方法

1.2.1 Gleason分级 所有前列腺癌标本采用Gleason评分体系进行评分［3］，由两位病理医生独立作出诊断，意见不一致的最后再阅片会诊。评分标准如下:Gleason 2～4分高分化;Gleason 5～7分中分化;Gleason 8～10分低分化。

1.2.2 免疫组织化学 免疫组织化学染色采用SP法进行，按照试剂说明书进行。CK19一抗浓度为1∶100。结果判断:CK19免疫反应阳性物质主要在胞质和胞膜表达，根据切片的染色强度分为:无色，阴性;浅黄色，弱阳性;棕黄色，阳性;棕褐色，强阳性。阳性率=(弱阳性+阳性+强阳性)/总例数×100%。

1.2.3 PSA检测 所有病例在本院门诊行PSA浓度检测，采用LEIA化学法，取100 μl待测样品在全自动化学发光分析仪上自动完成检测。……