杨鉴冰教授辨证治疗出血及出血倾向性月经病 3则

陈 梅 刘 霞 朱虹丽 李小宁 孙 康

陕西中医学院中医妇科教研室(咸阳 712046)

杨鉴冰教授从事中医妇科临床、教学、科研 30余年,在中医药治疗妇科疾病方面具有深厚造诣。根据 30余年临床经验,杨鉴冰教授将月经不调归纳为闭止及闭止倾向性月经病和出血及出血倾向性月经病两大类,闭止及闭止倾向性月经病包括闭经、月经后期、月经过少;出血及出血倾向性月经病包括崩漏、月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血。月经先后无定期若以后期多见,则归为闭止倾向性月经病,若以后期多见,则归为出血倾向性月经病。杨鉴冰教授根据月经期、量、色、质的异常和伴随月经周期出现的症状,结合全身伴随症状及舌脉,灵活辨证施治,在临床取得较好疗效。本文整理杨鉴冰教授辨证治疗崩漏、月经先期、月经过多三则病案,详细记录了病史、诊断、治法、治疗过程及疗效,并对杨鉴冰教授的治疗思路和学术观点进行分析和总结。

1 崩 漏 崩漏指经血非时暴下不止或淋漓不尽者。“非时”指不按时间,没有时间规律,即月经周期、经期出现严重紊乱;“暴下不止”是指经血突然量多如注;“淋漓不尽”指经量少,但淋漓日久不断。根据出血量的不同,将经血非时暴下不止称为崩中,经血非时淋漓不尽称为漏下。虽然崩中和漏下出血情况不同 ,但两者常交替出现,并且病因病机基本一致,故合称崩漏。崩漏是妇科临床常见的出血性疾病之一,杨鉴冰教授认为其发病在妇女中年龄跨度大,病因不同,病程长短各异,治疗难获速效,属妇科临床疑难急重症。……